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肥胖竟然也是營養不良?

發布時間:2019-05-23 16:24:57
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營養減重指導師張田

人們常認為營養不良的表現就是吃的少、體重輕。很多胖人自述:“我就是吃太好了才會胖?!貝?!吃優質美味的食物不一定會發胖;但,發胖一定是吃得不對。因吃錯導致的肥胖也是營養不良的一種形式(話說有多少肥胖不是吃錯導致的呢?)。

臨床營養診療指南對于營養不良是這樣定義的,營養不良是指攝入能量和/或營養物質的不足、過度或失衡。肥胖和超重的根本原因是攝入能量(過高)與消耗能量(過少)之間不平衡。然而,肥胖并不僅僅是能量過剩的問題,很多胖人同時存在維生素與礦物質的不足。因此,想要達到良好的營養狀態減肥,不能簡單地一減了之,而是應該尋求專業的指導。

肥胖的判斷標準

當人體進食熱量多于消耗熱量時,多余熱量以脂肪形式儲存于體內,其量超過正常生理需要量,且達到一定值時稱為肥胖。肥胖的判斷標準有以下幾種:

1、身體體重指數,也就是常說的BMI

BMI=體重(千克)/身高(米)的平方。也就是說,如果你的體重為60千克,身高1.70米,那么你的BMI就是60/1.72,即20.76。

按照中國的標準,BMI<18.5 者為體重過低,18.5~23.9為正常范圍,≥24為超重;≥28為肥胖。

但應該注意,有些BMI增高的患者不是脂肪增多,而是肌肉或者其他組織增多,如健身人士。

2、體重,最簡單的判斷方法

標準體重(千克)=身高(厘米)-105

超重:超過標準體重10%

肥胖:超過標準體重20%

3、腰臀比

腰臀比(WHR)是腰圍和臀圍的比值,是判定中心性肥胖的重要指標。

當男性WHR大于0.9,女性WHR大于0.8,可診斷為中心性肥胖。中心性肥胖增加代謝性疾病的風險。

4、體脂率

體脂率是指人體內脂肪重量在人體總體重中所占的比例,又稱體脂百分數,反映的是人體內脂肪含量的多少。

正常成年人的體脂率分別是男性15%~18%,女性25%~28%。若男性體脂率超過18%,女性體脂率超過28%即可視為肥胖。

需要特別提醒的是:很多體重指數在正常范圍的人,還有一些肉眼看著瘦瘦的人,檢測出來很多脂肪量超標,肌肉量偏少,尤其是一些女性,為了控制體重,往往會選用社會上的各種減肥方法輪番實驗,結果越減脂肪量越多,越減膚色越差,精神狀態越差,免疫力越低。 

為什么肥胖也是營養不良?

肥胖一般指的是體內脂肪含量過多,也可能伴隨體內蛋白質的缺乏。隨著經濟的快速發展,我們需要的能量得到了滿足,但是蛋白質卻仍有可能攝入不足,這就是現在流行的“虛胖”。

肥胖也有可能伴隨微量元素的缺乏。目前,我國正逐漸從以植物性食物為主的膳食結構過渡到以動物性為主的膳食結構,而這些高能量、高脂肪、高糖食品含有的微量元素普遍較低。另外,過于精細加工的糧食也損失了大量的微量元素。

與此同時,肥胖人群對微量元素的需要量和消耗量都有所增加,雖然攝入的能量增加,但由于蔬菜水果、粗糧等物質攝入減少,容易發生微量元素的缺乏。

肥胖的治療

肥胖不僅是一種營養不良,還是一種獨立疾病,建議在臨床營養科營養師指導下進行行為治療,必要時進行藥物干預、手術治療等。

航空總醫院臨床營養科醫學減重門診由專業營養師,以醫學營養治療為基礎,依據《中國超重/肥胖醫學營養治療專家共識(2016年版)》和《中國居民膳食營養素參考攝入量(DRIs)2013版》,為肥胖、超重人群量身定制個性化醫學減重方案,飲食菜單、運動方案等,共同面對肥胖問題,擺脫減肥困擾。目前,采用醫學減重成功的患者,平均男性月減重6.3kg,女性月減重5.2kg。

溫馨提醒:醫學減重門診時間為每周二、五下午,歡迎需要的朋友前來了解。

 (臨床營養科


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